2015. szeptember 28-tól hazánkban, így Borsod-Abaúj-Zemplén megyében is megkezdte működését az influenza figyelőszolgálat.
Influenza surveillance keretében az influenzaszerű megbetegedésekre vonatkozó klinikai adatgyűjtés a tárgyév 40. héttől kezdődően a következő naptári év 20. hetéig tart. Ezen időszakban a kijelölt háziorvosok, illetve házi gyermekorvosok hetente jelentik az influenzaszerű klinikai tünetekkel náluk jelentkező betegek számát korcsoportos bontásban, valamint az orvosnál megjelent összes beteg számát (betegforgalom). A népegészségügyi osztályok jelölik ki a háziorvosok/házi gyermekorvosok mintegy 20%-át az adatszolgáltatásra. A B.A.Z. Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztálya az influenza surveillance-ból rendelkezésre álló adatok, valamint a virológiai vizsgálatok eredménye alapján minden héten, kedden 12 óráig minősíti az influenza aktivitást.
A bölcsődében, óvodában, az általános és középiskolai közösségekben történő hiányzások monitorozása az előző években megszokott gyakorlatnak megfelelően történik. Ha az influenzaszerű megbetegedések miatt a hiányzás eléri, vagy meghaladja a napi 30%-ot, továbbá ha az intézmény vezetője saját hatáskörben szünetelteti az intézmény működését járványosan előforduló megbetegedés miatt, akkor haladéktalanul, telefonon értesítenie kell a területileg illetékes járási népegészségügyi osztályt, mely a 18/1998. (VI.3.) NM rendelet 26. § (3) bekezdése szerint kivizsgálja az eseményt.
A figyelőszolgálatban résztvevő orvosok jelentései alapján végzett becslés szerint Borsod-Abaúj-Zemplén megyében 2015. 40-44. hete között nem volt influenza aktivitás.
A megelőzés leghatékonyabb módja az időben megkapott védőoltás.
Az influenza elleni oltásoknak az az elsőrendű célja, hogy egyéni védelmet nyújtsanak azon személyeknek, akiknél egy esetleges influenzavírus-fertőzés alapbetegségük vagy életkoruk miatt súlyos lefolyású lehet, valamint akiknek megbetegedése és munkából való kiesése az ország működése szempontjából nehézséget okozna.
A kórokozó változékonysága miatt minden évben új oltóanyagot állítanak elő és az oltást is minden évben meg kell ismételni. A Magyarországon forgalomban lévő influenzavakcinák kizárólag inaktivált vírust, vagy annak csupán egy meghatározott részét tartalmazzák, így nem okozhatnak influenzás megbetegedést (3Fluart, Vaxigrip). Valamennyi készítményről elmondható, hogy csak igen ritkán lépnek fel olyan nem kívánt mellékhatások, – mint láz, fejfájás – melyek a vakcina beadásával összefüggésbe hozhatók. Helyi reakció (bőrpír, duzzanat az injekció helyén) az oltottak mintegy 20%-ánál jelentkeznek, de ezek a reakciók általában enyhék és 48 órán belül elmúlnak. Az oltás utáni tünetekről értesíteni kell az oltást végző orvost!
Az oltandók körének meghatározása:
A) Az influenzavírus által okozott megbetegedések súlyosságának, valamint a halálozások számának csökkentése érdekében az alábbi kockázati csoportok részesülhetnek térítésmentes influenza elleni védőoltásban:
3 évesnél idősebb
• krónikus légzőszervi betegségben szenvedők, asztmás betegek;
• súlyos elhízás vagy neuromusculáris betegség miatt korlátozott légzésfunkciójú betegek;
• szív-, érrendszeri betegségben szenvedők (kivéve a kezelt magasvérnyomás-betegséget);
• veleszületett vagy betegség/kezelés révén szerzett immunhiányos állapotú betegek (beleértve a HIV-pozitív személyeket, daganatos betegségben szenvedőket is);
• krónikus máj- és vesebetegek;
• anyagcsere-betegségben szenvedők, pl. diabaetes;
várandós nők
azok a nők, akik a gyermekvállalást az influenzaszezon idejére tervezik;
ápolást, gondozást, rehabilitációs átmeneti elhelyezést nyújtó intézményekben, lakóotthonokban, vagy egészségügyi intézményekben huzamosabb ideig ápolt, gondozott személyek;
tartós szalicilát-kezelésben részesülő gyermekek és serdülők (a Reye-szindróma veszélye miatt);
60 éven felüliek, egészségi állapotuktól függetlenül.
B) A fenti kockázati csoportokat a fertőzés átvitele révén veszélyeztető személyek:
egészségügyi dolgozók
ápolást, gondozást nyújtó egészségügyi/szociális intézmények dolgozói.
C) Az állati és emberi influenzavírusok keveredésének megelőzése és a géncsere lehetőségének csökkentése érdekében fel kell ajánlani a térítésmentes védőoltást a sertés és baromfi tartásával, valamint ezen állatok szállításával szervezett munkavégzés keretében foglalkozó személyeknek. Védőoltásban részesíthetők továbbá baromfifeldolgozókban a vágóhidakon dolgozók, valamint mindazok, akik az állati eredetű influenzavírussal fertőzött vagy arra gyanús állatok megsemmisítésével foglalkozhatnak. Az influenzaoltások megszervezése a foglalkozás-egészségügyi szolgálatok segítségével történik.
D) A migránsokkal munkavégzésük során, vagy szervezett segítségnyújtás keretén belül közvetlen kapcsolatba kerülő személyek.
E) Az oltandók körének meghatározása 3 éven aluliak esetében:
A térítésmentes oltás az alábbi kockázati csoportokba tartozó, 6-35 hónapos csecsemők és gyermekek számára ajánlható fel:
krónikus szív-érrendszeri, és/vagy légzőrendszeri betegségben szenvedő gyermekek (beleértve a bronchopulmonáris dysplasiát, cysticus fibrosist és asztmát), akiknek az állapota rendszeres orvosi ellenőrzést vagy kórházi kezelést igényel;
veleszületett vagy szerzett immundeficienciában szenvedők;
vesebeteg gyermekek;
anaemiában, hemoglobinopathiában szenvedők;
hosszantartó acetilszalicilsav terápiában részesülők;
egyéb krónikus betegségben szenvedők (diabetesek; anyagcsere betegek);
egészségügyi intézményben tartósan ápolt gyermekek, csecsemő- és gyermekotthonok lakói.
A megbetegedés megelőzését elősegítheti a személyi higiéné alább felsorolt szabályainak betartása:
– Kerülje a szoros érintkezést, és tartsa be az általános személyi higiénés szabályokat, különös tekintettel a kézmosásra, és a köhögés-tüsszentés etikettre.
– Köhögéskor, tüsszentéskor tartson zsebkendőt a szája-, orra elé!
– Használat után a zsebkendőt dobja a szemétgyűjtőbe!
– Gyakran mosson kezet meleg szappanos vízzel, használhat alkohol tartalmú kézfertőtlenítőt is!
– Kerülje az egyébként szokásos üdvözlési formákat (kézfogás, puszi)!
– Lehetőség szerint kerülje a betegekkel való kontaktust!
– Rendszeresen tisztítsa a gyakran használt tárgyakat (asztal, számítógép- billentyűzet)!
– Kerülje a zsúfolt, zárt helyeket!
– Zárt terekben gondoskodjon az alapos szellőztetésről!
Amennyiben az influenza tüneteit észleli magán, maradjon otthon, tartsa a távolságot másoktól, így megvédheti őket a fertőzéstől!
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kormányhivatal
Népegészségügyi Főosztály