A vitrectomiáról…
A vitrectomia a szemészeti progresszív műtéti ellátás csúcsa, a megyei szintű szemészeti ellátás egyik nélkülözhetetlen eleme.
A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház Szemészeti Osztályán 2016. március végén végeztük az első műtéteket, s azóta Intézményünk Szemészeti Osztályán 75 ilyen beavatkozás történt. Jelenleg havonta 10-15 ilyen beavatkozás történik, a műtéti szám várhatóan emelkedni is fog.
Olyan ideghártya- és/vagy üvegtesti műtétről van szó, melyet általában helyi érzéstelenítésben végzünk. Az esetek egy része tervezhető, de sok indikáció esetén sürgősségi ellátásról van szó. A műtét során 3 apró, akár varrat nélkül is záródó nyíláson hatolunk a szem belsejébe, ahol az indikációs területnek megfelelő ellátást tudunk végezni. A Szemészeti Osztályon rendelkezésre álló műszerparkkal minden indikációs területet meg tudunk oldani.
A vitrectomia műtét indikációs csoportjai:
• cukorbetegség okozta szemészeti szövődmények
• ideghártya leválások, szakadások
• egyes ideghártya-üvegtest határfelületi betegségek
• perforáló szemsérülések, intraocularis idegentestek ellátása
• egyes súlyos, gyulladásos betegségek műtéti ellátása
• cataracta műtéti szövődmény ellátása (elsüllyedt lencse)
• egyes glaucoma-típusok ellátása
A vitrectomia műtét feltétele a modern hátsó szegmentum diagnosztika: optikai koherencia tomographia és szemészeti ultrahang vizsgálat. A vitrectomia, mint új műtéti ellátási típus bevezetéséhez szükség volt egy új műtő kialakítására, mely bármikor rendelkezésre áll (sürgősségi ellátás esetei). Szükség volt egy új, kombinált műszer, a phaco-vitrectom beszerzésére, valamint új műszerek, új kézieszközök, új kiegészítő gépek és az operációs mikroszkópra szerelhető lencserendszer megvételére. A műtősnők oktatásához a cégek oldaláról kaptunk segítséget.
Jelenlegi terv egy vitrectomiás műtéti team kialakítása, mely 3 orvos szinte állandó vitrectomiás készenlétét jelentené a hátsó szegmentum diagnosztikus munkája mellett.